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　　精准精神心理学已经发现ღ★◈，抑郁症ღ★◈、双相障碍ღ★◈、精神分裂症等常见精神心理障碍的真正病因主要是后天内隐记忆层面的“病理性记忆”ღ★◈。

　　系统化ღ★◈、精准化的临床心理干预就能深入地进入内隐记忆层面ღ★◈，高效地修复患者的病理性记忆ღ★◈，让患者快速停药ღ★◈，快速回到学校或者社会ღ★◈，家庭关系更加融洽ღ★◈，患者更理性成熟ღ★◈。

　　因为国内外主流精神医学至今还找不到常见精神心理障碍的真正病因东亚娱乐集团ღ★◈，只能控制症状ღ★◈，患者的复发率很高ღ★◈。

　　当然ღ★◈，客观来说ღ★◈，国内外主流精神科采用的药物治疗ღ★◈、物理治疗也是意义重大的ღ★◈，能用更方便ღ★◈、成本低的方式控制症状ღ★◈，降低患者出现悲剧的风险ღ★◈。

　　而且ღ★◈，再次强调ღ★◈，这不是为了贬低国内外精神医学ღ★◈，而是希望社会大众能了解更多真相ღ★◈，也希望精神心理从业人员更好地自我反省ღ★◈、改变ღ★◈、提升ღ★◈，帮助更多患者真正康复ღ★◈！

　　2023年9月ღ★◈，世界卫生组织（WHO）发布了《ICD-11精神ღ★◈、行为与神经发育障碍临床描述与诊断指南》中文版（下简称ICD-11）ღ★◈。

　　DSM-5ღ★◈、ICD-11是目前国际上正在使用的ღ★◈、最权威的2大诊断体系ღ★◈，是美国和国际上顶级的精神科专家共同制定的诊断标准ღ★◈。

　　而在这2大诊断体系中ღ★◈，绝大部分精神心理障碍ღ★◈，包括常见的比如抑郁症ღ★◈、双相障碍ღ★◈、惊恐障碍尊龙凯时官方网站ღ★◈、强迫症ღ★◈、精神分裂症等等ღ★◈，都属于“症状学诊断”ღ★◈。

　　简单来说ღ★◈，就是诊断标准中没有病因ღ★◈，只有外显症状ღ★◈，比如相应的情绪ღ★◈、行为ღ★◈；只要患者出现了相应数量的症状ღ★◈，就能被确诊相应的精神心理障碍ღ★◈。

　　有的大夫甚至会有意无意地混淆概念ღ★◈。患者ღ★◈、家属问ღ★◈，“孩子为什么有这些症状？”其实意思就是ღ★◈，孩子为什么会得病？

　　这种回答有积极的一面ღ★◈，可能会让患者ღ★◈、家属减轻心理压力ღ★◈，意识到这不是道德问题ღ★◈、意志力问题ღ★◈，而是患者生病了ღ★◈，无法自控ღ★◈。

　　个体是因为有很多后天的很多病理性记忆ღ★◈，导致出现了一些异常的表现ღ★◈，所以才被诊断为精神心理障碍ღ★◈；而不是因为得病ღ★◈，才出现症状ღ★◈。

　　因为实现了“病因学诊断”ღ★◈，那就意味着找到了确切的病因ღ★◈，也就更有可能为患者提供精准化ღ★◈、高效化的治疗手段ღ★◈，斩草除根ღ★◈！

　　很快ღ★◈，临床中出现了相应的抗结核杆菌药物ღ★◈，对肺结核的病因精准打击ღ★◈，几乎是药到病除ღ★◈，“肺痨”完全可以治愈ღ★◈，大众再也不害怕了ღ★◈。

　　所以ღ★◈，从这个角度看ღ★◈，国内外主流精神科还停留在“症状学诊断”上东亚娱乐集团ღ★◈，无法深入化ღ★◈、高效化治愈患者ღ★◈，这实际上与常见的临床医学相比ღ★◈，是很落后的ღ★◈。

　　这导致当孩子被诊断为双相障碍ღ★◈、精神分裂症这类重性精神疾病时ღ★◈，父母会陷入恐惧中ღ★◈，这跟过去大众对“肺痨”的恐惧是一样的ღ★◈。

　　而且尊龙凯时官方网站ღ★◈，由于国内外主流精神医学长期处于“落后”状态ღ★◈，很多精神科专家公开表达了不科学ღ★◈、不准确的意见ღ★◈，会令患者ღ★◈、家属们更加绝望ღ★◈。

　　比如ღ★◈，国内精神医学的领头人ღ★◈、中国科学院院士陆林曾经公开说ღ★◈：“抑郁症和癌症ღ★◈、高血压ღ★◈、糖尿病一样ღ★◈，是终身慢性疾病”ღ★◈。

　　因为在国外内主流精神医学的临床治疗中ღ★◈，大部分抑郁症患者都容易复发ღ★◈，呈现出“慢性化”的现象ღ★◈，很多患者甚至要终身吃药来控制病情ღ★◈。

　　这其实还是因为国外内主流精神医学没能找到确切病因ღ★◈、消除病因ღ★◈，治疗效率当然就低ღ★◈，患者当然容易复发ღ★◈。

　　可是ღ★◈，如果精神科大夫给抑郁症定性了ღ★◈，说这是“终身慢性疾病”ღ★◈，很多大众就会误以为“抑郁症这个病就是这样ღ★◈，治不好的”ღ★◈，康复信心受到很大打击ღ★◈。

　　所以ღ★◈，其实很多精神科大夫自己也没看到“症状学诊断”的不足ღ★◈，也不思考为什么那么多患者复发东亚娱乐集团ღ★◈，而是麻木地ღ★◈、消极地把问题合理化ღ★◈，认为这个病就这样ღ★◈。

　　希望患者ღ★◈、家属听到这些观点ღ★◈、意见时ღ★◈，要保持理性ღ★◈、客观ღ★◈、免于恐惧ღ★◈：这只是国内外精神医学单一学科的观点ღ★◈！

　　如果患者遭受了较多的心理创伤事件ღ★◈，其中有一些非常严重ღ★◈、或者长期无法摆脱ღ★◈，比如持久而严重的家暴ღ★◈、校园暴力等ღ★◈，患者就很容易罹患复合性创伤后应激障碍（C-PTSD）ღ★◈。

　　也就是说ღ★◈，这是国内外精神医学里少见的“病因学诊断”ღ★◈。此外东亚娱乐集团ღ★◈，急性应激障碍（ASD）ღ★◈、创伤后应激障碍（PTSD）也是病因学诊断ღ★◈，病因都是后天的心理创伤ღ★◈。

　　C-PTSD的患者既有类似于创伤后应激障碍（PTSD）的症状ღ★◈，也有情绪症状ღ★◈，在这个新的障碍确立之前ღ★◈，他们往往会被误诊为难治性抑郁症ღ★◈、双相障碍ღ★◈、甚至是精神分裂症ღ★◈。

　　这样的诊断完全忽视了患者遭受的心理创伤ღ★◈，仅从他们的症状出发进行药物治疗ღ★◈、物理治疗ღ★◈，效果往往是不佳的ღ★◈。

　　不过ღ★◈，创伤类的精神心理障碍的病因虽然非常明确ღ★◈，但国内外主流精神科还是没法深入地ღ★◈、高效地解决病因ღ★◈。

　　尤其是没法深入到患者的内隐记忆层面ღ★◈，精准化高效修复更深层次的心理创伤ღ★◈。目前来讲ღ★◈，国内外主流精神医学对于创伤类的精神心理障碍ღ★◈，整体的治疗效果也不理想ღ★◈。

　　我们在文章ღ★◈、视频里尊龙凯时官方网站ღ★◈，有时会说到“精神医学”和“精神病学”ღ★◈，这两者其实是不同的ღ★◈，但有什么不同？

　　简单来说ღ★◈，“精神病学”完全是从生物学层面去看待精神疾病的ღ★◈：你得病了ღ★◈，那主要是因为基因遗传ღ★◈、大脑神经递质浓度等有异常ღ★◈，所以情绪ღ★◈、行为出现了异常ღ★◈。

　　它把心理社会因素纳入了进来ღ★◈，把患者看作一个有血有肉ღ★◈、有情感有思想的人ღ★◈：如果心理社会因素出问题了东亚娱乐集团ღ★◈，人也会生病ღ★◈；

　　自从21世纪以来ღ★◈，世卫组织不断呼吁要实践“生物—心理—社会”的医学模式ღ★◈，也就是喊大夫们要赶紧用“精神医学”来理解ღ★◈、治疗精神心理障碍了ღ★◈。

　　但事实上ღ★◈，国内外很多精神科医生奉行的还是“精神病学”ღ★◈，还总是从遗传ღ★◈、大脑神经递质浓度等生物学角度去理解精神心理障碍ღ★◈，所使用的词仍然是“精神病”ღ★◈。

　　比如ღ★◈，由北大六院的陆林院士领头编著的《沈渔邨精神病学第6版》在2018年出版ღ★◈，是国内最权威的精神医学著作ღ★◈。这本书的书名用的就是“精神病学”ღ★◈。

　　还有ღ★◈，湘雅二院精神病学科是国内精神科“四大巨头”之一ღ★◈，直到现在东亚娱乐集团ღ★◈，这个科室的名字还是带有“精神病学”ღ★◈。

　　第一ღ★◈，这会让那些认可《沈渔邨精神病学第6版》ღ★◈、湘雅二院精神病学科的从业人员ღ★◈，认为自己所研究的是“精神病学”ღ★◈，非常容易忽略心理社会因素ღ★◈。

　　很多精神科大夫觉得这没什么ღ★◈，临床医学上有肾脏病学ღ★◈、肝脏病学等等ღ★◈，那精神障碍也是一种疾病ღ★◈，叫“精神病学”有何不妥？

　　这些大夫没意识到ღ★◈，或者根本不在意ღ★◈：在中文语境中ღ★◈，“精神病”ღ★◈、“神经病”都是带有侮辱性的ღ★◈、甚至是用来骂人的话东亚娱乐集团ღ★◈。

　　“精神病”这个词已经被严重污名化ღ★◈，人们对“精神病”的歧视非常严重ღ★◈，患者及家属对这个词非常敏感ღ★◈、抵触ღ★◈。

　　也就是说ღ★◈，如果坚持用“精神病学”这个词ღ★◈，会给病患群体带来强烈的病耻感ღ★◈！精神心理从业人员不能漠视患者及家属的心理感受ღ★◈！

　　当然ღ★◈，国内外有很多精神科大夫也意识到了精神心理障碍背后的心理社会因素ღ★◈，不仅会药物治疗ღ★◈、物理治疗ღ★◈，还会结合心理咨询或者心理治疗ღ★◈。

　　他们有的是自己去学习心理咨询ღ★◈、心理治疗技术ღ★◈，又或者让医院聘请心理治疗师ღ★◈，一起为患者提供服务ღ★◈。

　　也就是说ღ★◈，国内部分的精神科医生已经进入了“精神医学”模式ღ★◈，初步具备了多学科诊疗（MDT）的意识ღ★◈，这是极大的进步ღ★◈。

　　可是ღ★◈，即便如此ღ★◈，治疗效果还是不理想ღ★◈，因为国内外主流精神医学结合的主流的心理学理论ღ★◈、心理治疗技术还是非常低效ღ★◈。

　　比如在国内大行其道的精神分析流派ღ★◈，来访者花了几年ღ★◈、甚至十几年接受精神分析尊龙凯时官方网站ღ★◈，解决问题非常非常慢ღ★◈，甚至没有明显效果ღ★◈。

　　很多精神障碍患者伴有人格异常ღ★◈，这会导致其情绪障碍难以康复ღ★◈；要是人格异常得到纠正ღ★◈，患者能更好ღ★◈、更快的康复ღ★◈。

　　但是ღ★◈，国内精神分析顶级专家曾奇峰说ღ★◈，人格的改变可能要接受数百次ღ★◈、上千次精神分析治疗ღ★◈，甚至是可能一辈子也无法实现ღ★◈。

　　而且ღ★◈，精神分析流派的创始人弗洛伊德更是否认心理创伤的存在ღ★◈，很多精神分析师受其影响ღ★◈，也容易忽视了患者所遭受的心理创伤ღ★◈，无法真正处理患者的问题ღ★◈。

　　所以ღ★◈，很多精神科医生发现ღ★◈，国内外主流的心理治疗技术面对精神心理问题时ღ★◈，还不如药物治疗ღ★◈、物理治疗更有效尊龙凯时官方网站ღ★◈。

　　国内外主流精神科大夫认为ღ★◈，一般心理问题ღ★◈、严重心理问题ღ★◈、心理障碍都属于心理学范畴ღ★◈，主要是心理社会因素导致的ღ★◈；

　　而精神障碍ღ★◈、重性精神障碍属于“精神医学范畴”ღ★◈，比如抑郁症ღ★◈、双相障碍ღ★◈、精神分裂症等等ღ★◈，心理咨询师或者心理治疗师对此是没有话语权的ღ★◈，充其量只能在精神科医生的指导下才能介入ღ★◈。

　　很多精神科医生虽然意识到常见精神心理障碍背后有心理社会因素ღ★◈，但这个因素在发病机制中起了什么作用ღ★◈，他们还是搞不清楚ღ★◈。

　　所以ღ★◈，国内外主流精神科医生仍倾向于从生物学因素去理解精神障碍的病因ღ★◈，尤其会将病因归于基因遗传ღ★◈。

　　由美国等西方发达国家发起的“人类基因组计划”早就完成了ღ★◈，研究人员至今还找不到精神障碍的所谓“致病基因”ღ★◈，遭遇了极大的挫败ღ★◈。

　　表观遗传学机制是指基因本身不发生变化ღ★◈，但基因的表达发生了可以遗传的变化ღ★◈。而这个基因的表达不是一成不变的ღ★◈，它会随着很多后天因素的变化而变化ღ★◈。

　　这相当于精神障碍遗传学研究的“遮羞布”或“皇帝的新装”ღ★◈，企图掩饰多年来精神障碍“致病基因”研究无果的尴尬局面ღ★◈。

　　但在国内ღ★◈，几乎没有一个体制内的精神科医生公开提及人类在寻找精神障碍致病基因的结果ღ★◈，还有很多大夫动不动就说这是“基因遗传导致的”ღ★◈，导致患者ღ★◈、家属更加恐惧和绝望ღ★◈。

　　有的大夫是还没与时俱进ღ★◈，有的则是不愿意面对ღ★◈、也不愿说出这样的结果ღ★◈，认为这相当于承认自己的治疗技术很失败ღ★◈。

　　他们没有意识到ღ★◈，如果他们愿意说出来ღ★◈，愿意承认自己的局限性ღ★◈，让患者ღ★◈、家属意识到精神障碍不是基因遗传导致ღ★◈，这反而帮助患者ღ★◈、家属缓解心理压力ღ★◈，有利于病情稳定ღ★◈。

　　由于国内外主流精神科还找不到精神障碍的真正病因ღ★◈，临床中主要的治疗手段还是所谓的“三板斧”——药物治疗ღ★◈、物理治疗ღ★◈、保护性约束ღ★◈。

　　当然ღ★◈，这些措施有其积极的意义ღ★◈，在有些情况下是必要的ღ★◈，能快速缓解患者的症状ღ★◈，甚至帮助患者达到“临床治愈”（指的80%的疾病症状得到控制ღ★◈，状态稳定3到6个月以上）ღ★◈。

　　这看起来很高效ღ★◈，控制症状很快ღ★◈，但其实“治标不治本”ღ★◈，无法深入ღ★◈、真正地解决患者的问题ღ★◈，达不到患者ღ★◈、家属的期待ღ★◈。

　　现在ღ★◈，有的学者在研究全新的治疗方向ღ★◈，比如ღ★◈，近年来受到热议的“脑机接口”ღ★◈，被认为有望成为抑郁症的新治疗手段ღ★◈。

　　其实ღ★◈，“脑机接口”技术也是从生物学层面进行治疗ღ★◈，无法深入到内隐记忆层面处理病理性记忆ღ★◈，同样难以触及真正的根源ღ★◈。

　　只有深入到“内隐记忆层面”去理解精神障碍ღ★◈，找到精神障碍的真正病因ღ★◈，才能做到既深入ღ★◈、又高效的治疗ღ★◈，最终实现患者及家属期待的康复目标ღ★◈，

　　那么ღ★◈，国内精神医学界如何才能实现这一点？国内精神心理从业人员具体该怎么做ღ★◈，才能获得颠覆性的临床突破？后续再分享具体的分析ღ★◈。物理治疗国际新闻ღ★◈！www.尊龙凯时888ღ★◈。尊龙人生就是博d88官方网站ღ★◈，