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　　临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害称为瘙痒症◈★ღ。它属于神经精神性皮肤病◈★ღ，主要诱因是皮肤干燥◈★ღ，是一种皮肤神经官能症疾患◈★ღ。人体表面由皮脂腺分泌皮脂膜◈★ღ，加上皮肤的各种保护作用成为人体抵抗外界的第一道屏障◈★ღ。

　　老年瘙痒症是多种疾病导致的并非是一种特定疾病◈★ღ。老年瘙痒症是多个系统复杂交互的结果◈★ღ，其发病机制包括性激素水平变化尊龙凯时新版APP首页◈★ღ，◈★ღ、免疫系统的“炎性衰老”◈★ღ、皮肤细菌感染及优势菌群变化◈★ღ、外周及中枢神经病变天海翼快播◈★ღ、慢性病所致代谢异常和长期用药的不良反应尊龙凯时官网◈★ღ、负面情绪的协同作用等方面◈★ღ。

　　选择合适的保湿产品◈★ღ，修复和保护皮肤屏障◈★ღ，恢复皮肤弱酸性患者pH值◈★ღ，减少皮肤敏感◈★ღ，常规早晚各一次周身涂抹◈★ღ，可有效改善或减轻瘙痒◈★ღ。

　　针对老年人皮肤的病理生理改变◈★ღ，应该加强老年皮肤护理的重要性尊龙凯时官网◈★ღ，皮肤屏障保护剂都应在治疗过程中长期应用贯穿始终◈★ღ。

　　冬季室内采暖时使室温合理保持在22-24℃◈★ღ，运用加湿器或种植花草等方法来保持室内湿度尊龙凯时官网◈★ღ，以减少皮肤水分的蒸发◈★ღ；

　　痒感剧烈时◈★ღ，甚至可以挖破皮肤◈★ღ，可以采用冷敷或者冰敷的方式缓解瘙痒◈★ღ，镇静皮肤◈★ღ，以防瘙痒进一步加重◈★ღ。

　　秋冬季节尊龙凯时官网◈★ღ，老年人不要洗澡太勤◈★ღ，可以每周洗两次到三次◈★ღ，更不要用过热的水泡澡◈★ღ，不要用毛巾◈★ღ、肥皂用力搓澡天海翼快播◈★ღ，用力过度会洗去皮肤表面的脂膜天海翼快播尊龙凯时-人生就是博中国官网◈★ღ。◈★ღ，使皮肤干燥加重◈★ღ，诱发或加重瘙痒尊龙凯时官网◈★ღ。

　　中医讲究“药食同源”◈★ღ，认为中药和食物的来源是相同的◈★ღ，食材中既治病又能当作饮食之用◈★ღ，与药物一样有“四性五味”的特性◈★ღ。

　　如糖尿病皮肤瘙痒患者可通过控制饮食◈★ღ，调节血糖◈★ღ；饮食清淡◈★ღ，避免辛辣刺激食物◈★ღ，如酒尊龙凯时官网◈★ღ、辣椒www.尊龙凯时888◈★ღ。◈★ღ、火锅等◈★ღ，多食富含维生素C的蔬菜和水果◈★ღ，保持大便通畅◈★ღ。

　　此外◈★ღ，适当进食滋阴润肺健脾的食物◈★ღ，如百合◈★ღ、白木耳◈★ღ、木瓜◈★ღ、红枣◈★ღ、黑木耳等◈★ღ；高脂肪食物亦需要适量摄入◈★ღ，其中的维生素A和维生素E有防治皮肤干燥和老化的作用◈★ღ。

　　老年瘙痒症目前没有统一的治疗标准◈★ღ，但可以明确的是◈★ღ，瘙症痒的治疗手段在祛因治疗的同时◈★ღ，通过加强皮肤屏障修复◈★ღ、调节免疫系统功能和神经通路来抑制瘙痒◈★ღ。

　　有炎性皮损可短期外用糖皮质激素类制剂◈★ღ，不良反应有糖皮质激素依赖◈★ღ、皮肤萎缩◈★ღ、敏感性增高◈★ღ、毛细血管扩张等◈★ღ，或外用钙调磷酸酶抑制剂◈★ღ，如他克莫司软膏天海翼快播◈★ღ，另外传统中药外用制剂如除湿止痒软膏等◈★ღ，虽然疗效不比糖皮质激素制剂好但更加安全◈★ღ。

　　常用抗组胺药物◈★ღ，如二代抗组胺药西替利嗪◈★ღ、一代抗组胺药氯苯那敏等◈★ღ；严重者可以口服环孢素◈★ღ、沙利度胺等◈★ღ，应谨慎应用◈★ღ，使用过程中应谨遵医嘱◈★ღ，切勿擅自调节药量◈★ღ，加重不良反应◈★ღ；

　　随着生物治疗时代的到来◈★ღ，靶向药物度普利尤单抗◈★ღ，小分子药物JAK抑制剂等的治疗也有报道◈★ღ，但由于价格贵和潜在风险◈★ღ，限制了临床使用◈★ღ；

　　抗癫痫药◈★ღ，如加巴喷丁和普瑞巴林是神经通路阻滞类药物◈★ღ，主要是通过调节钙通道◈★ღ、抑制谷氨酸合成发挥神经阻滞作用◈★ღ；

　　其他如抗抑郁药物曲舍林◈★ღ，放化疗止吐药昂丹司琼均可被应用于老年瘙痒症患者的治疗◈★ღ，但临床应用相对偏少天海翼快播尊龙人生就是博◈★ღ，◈★ღ。

　　可选用每周2～3次的紫外线光疗◈★ღ，光疗易耐受且很少有不良反应和药物相互反应◈★ღ。治疗过程中注意佩戴防护眼镜◈★ღ，遮盖外生殖器◈★ღ，根据患者治疗反应调节照射剂量尊龙凯时官网瑜伽培训◈★ღ。◈★ღ，避免搔抓◈★ღ，忌光敏食物◈★ღ。其他物理疗法如经皮神经电刺激等◈★ღ。

　　依据中医气分尊龙凯时官网◈★ღ、血分及络病的理论◈★ღ，使用“通络”治疗思想◈★ღ，使阳气有所化生◈★ღ，络脉调畅通达◈★ღ，皮肤得以滋养◈★ღ。中医辨证施治综合多种治疗方案◈★ღ，以中药汤剂内服或中药外治为主◈★ღ，如中药外洗◈★ღ、擦浴◈★ღ、熏蒸◈★ღ、刺络法◈★ღ、拔罐◈★ღ、穴位注射法等◈★ღ。

　　需要排除病理生理疾病的前提下◈★ღ，认真做好基础护理工作◈★ღ，比如盖房子打地基尊龙凯时官网◈★ღ，护肤保湿修复皮肤屏障就是基础◈★ღ；配合相应的医学治疗手段◈★ღ，减轻瘙痒◈★ღ，甚至治愈瘙痒◈★ღ，提高老年患者的生活质量◈★ღ，安度幸福晚年◈★ღ。（作者◈★ღ；蒲新露◈★ღ，上海健康医学院附属崇明医院皮肤科◈★ღ，绘图◈★ღ：李川 上海交通大学医学院附属新华医院）